大量证据表明,肠道微生物群落失调与结直肠肿瘤相关,该因素可能导致肠道慢性代谢及炎症改变,进而影响肿瘤发展。为了系统地评价微生物标志物与结直肠肿瘤风险的关联,本课题组研究人员开展了一项系统综述。
通过检索MEDLINE和EMBASE医学数据库,本研究共纳入了45项探索微生物标志物与结直肠肿瘤关联的观察性研究及30项基于微生物标志物预测结直肠肿瘤风险的预测模型研究。
图1 预测模型的相对预测水平(按研究样本量大小排序)
研究结果表明,9种粪便菌群(梭杆菌属、肠球菌属、卟啉单胞菌属、沙门氏菌属、假单胞菌属、胃链球菌属、放线菌属、双歧杆菌属和玫瑰菌属),2种口腔病原体(密螺旋体、中间普雷沃氏菌)和溶胆链球菌亚种的血清抗体水平被多项研究一致报道与结直肠肿瘤发生发展相关。基于肠道微生物标志物的结直肠肿瘤风险预测模型具有较好的预测力(曲线下面积AUROC>0.75),但仍需要样本量更大的外部研究人群加以重复验证。
肠道菌群与结直肠肿瘤的关系是当下研究的一大热点。本课题组研究人员利用系统综述的循证医学研究方法,全面系统地梳理了粪便、口腔和血液微生物与结直肠癌风险的关联,并评价了不同基于微生物标志物的结直肠肿瘤风险预测模型的效果。研究结果提示某些菌种与结直肠肿瘤风险密切相关,尤其是梭杆菌属细菌,有望成为结直肠肿瘤的早期筛查指标。但由于现有研究的异质性、样本量和研究设计的局限性,微生物标志物与结直肠肿瘤风险的关联及其对于结直肠肿瘤的预测力仍需进一步探讨。
原文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9042911/